Magnetická rezonancia vo veterinárnej praxi
Využitie magnetickej rezonancii vo veterinárnej medicíne
Každý z nás, kto má rád svojho domáceho miláčika- člena rodiny, trpí, pokiaľ nie je zdravotne úplne v poriadku. Prvé kroky v takomto prípade by mali vždy viesť k veterinárnemu lekárovi, ktorému plne dôverujeme. Veterinárny lekár má k určeniu diagnózy predpísané postupy. Podrobné klinické vyšetrenie ho nasmeruje na špecifickejšie vyšetrenia ako napr.: vyšetrenie krvi – biochemické, hematologické, špecializované orgánové vyšetrenia (kardiologické, neurologické, dermatologické...) a vyšetrenia pomocou zobrazovacích techník – rentgenologické (RTG), sonografické (USG), echokardiografické, fluoroskopické, magnetická rezonancia (MRI), počítačová tomografia (CT), endoskopia. S nástupom zvýšeného záujmu o určenie správnej diagnózy so zreteľom na špecifickú terapiu pozorujeme rozvoj praktického využitia moderných zobrazovacích techník. Medzi už bežnú techniku môžeme aj vo veterinárnej medicíne považovať magnetickú rezonanciu. Výhodou magnetickej rezonancie je veľmi presná lokalizácia nálezu a nízka invazivita (vplyv na organizmus zvieraťa). Vyšetrenie prebieha v hlbokej sedácii alebo v inhalačnej anestézii vždy pod stálou kontrolou životných funkcií. Nespornou výhodou s ohľadom na pacienta je aj možnosť chirurgického riešenia v jednej anestézii.
Magnetická rezonancia vďaka schopnosti zobrazovať mäkké tkanivá má najväčšie využitie v diagnostike neurologických pacientov – záchvatové stavy, ochrnutia, obrny...
1. Vyšetrenie orgánov hlavy/lebky – intrakraniálne lokalizácie - mozog, mozoček, (cysty, malformácie, infarkty, krvácanie do orgánov, tumorózne/nádorové zmeny, vývojové anomálie...)
2. Ochorenia chrbtice - spinálne lokalizácie – ochorenia medzistavcových platničiek- protrúzie/extrúzie medzistavcových platničiek, ochrnutia, obrny (napr. syndróm brachiálneho plexu), syndróm Cauda equina, meningeálne cysty, syringo/hydromyelia
3. Periférne neuropatie – tumory, zápaly
Magnetická rezonancia je nepostrádateľná v diagnostike paranazálnych dutín, dutín nosu, vnútorného a stredného ucha (tympanické buly), očí, orbity a periorbitálnych priestorov. Identifikácia lézie (cudzí predmet, neoplázia/nádor, cysta...), rozsah lézie a vzťah k okolitým tkanivám sú potrebné informácie k určeniu prognózy, rozhodnutiu k správnej terapii (chirurgia, radioterapia...), či k určeniu najlepšieho miesta na odber vzorky z tkaniva na cytologické alebo histologické vyšetrenie. Tieto informácie nám poskytne len magnetická rezonancia, rhinoskopia je v tomto smere nedostatočná.
Magnetická rezonancia nám slúži aj na zobrazenie orgánov brucha a panvy a jednotlivých kĺbov končatín. Skúsený veterinárny lekár indikuje použitie magnetickej rezonancie v prípadoch, kedy nie sú dostatočné iné možnosti zobrazenia alebo diagnostiky, v iných prípadoch dá prednosť diagnostickej i terapeutickej metóde, ktorá môže byť v danom prípade špecifickejšia, napr. artroskopia kĺbov.
Vymenovali sme najčastejšie využitie magnetickej rezonancii v praxi veterinárneho lekára, ale nesmieme zabúdať, že magnetická rezonancia nám pomôže všade tam, kde potrebujeme zobraziť mäkké tkanivo a preto jej využitie je podstatne širšie. Nespornou výhodou je bezpečnosť techniky na zdravie zvieraťa a jedinečná presná lokalizácia nálezu. Sme radi, že už aj v slovenskej veterinárnej medicíne je magnetická rezonanciou bežnou súčasťou diagnostiky a pomáha v liečbe našich pacientov.
Autor textu: MVDr.Silvia Ficová, Sibra – centrum veterinárnej medicíny, Bratislava
www.sibra.sk mail.: klinika@sibra.sk